全國各地康復醫(yī)學科發(fā)展迅速，超過 1 萬家綜合醫(yī)院成立了康復醫(yī)學科；如今康復醫(yī)學科建設規(guī)模日益壯大，與臨床學科不斷融合；康復理念也被廣大人民群眾所認同。

8 康復設備

? 康復評定設備

? 至少獨立配備肌力和關節(jié)活動評定設備、平衡功能評定設備、認知功能評定設備、語言功能評定設備、吞咽功能評定設備、作業(yè)評定設備等。

? 可配備步態(tài)分析設備、超聲設備、腦功能檢測設備等。醫(yī)院需配備運動心肺功能評定設備、尿動力學檢測設備、臨床神經(jīng)電生理學檢查設備。

?專注兒童疾病康復的科室需要具備兒童功能評定設備。

? 康復治療設備          
? 運動治療：

至少配備治療床、肌力訓練設備、關節(jié)活動訓練設備、軟組織牽伸訓練設備、平衡功能訓練設備、站立訓練設備、步行功能訓練設備、運動控制能力訓練設備、生物反饋訓練設備、兒童運動訓練器材。可配備虛擬情景互動康復訓練系統(tǒng)、智能天軌移位系統(tǒng)、減重步態(tài)訓練設備、數(shù)字化分析跑臺、上肢康復機器人、下肢康復機器人等。

? 物理因子治療：

至少配備電療設備、光療設備、磁療設備、壓力治療設備、超聲波治療設備、熱療設備、冷療設備、生物反饋治療設備。可配備神經(jīng)調控技術設備（經(jīng)顱磁刺激、經(jīng)顱直流電刺激）、體外沖擊波治療儀、激光治療設備、冷凍治療設備等。    

? 作業(yè)治療：

至少配備日常生活活動作業(yè)設備、手功能作業(yè)訓練設備、模擬職業(yè)作業(yè)設備等。

? 言語、吞咽、認知治療：

至少配備言語治療設備、吞咽治療設備、認知治療設備、非言語交流治療設備等。

? 中國傳統(tǒng)康復治療：

至少配備針灸、推拿、中藥熏（洗）蒸等中醫(yī)康復治療設備。

? 高壓氧治療：

有條件的綜合醫(yī)院可獨立配置高壓氧艙設備。

? 急救設備

康復醫(yī)學科門診、病房、治療室（區(qū)）分別至少配備簡易呼吸器、除顫儀、供氧設備、搶救車。

? 信息化設備

康復醫(yī)學科醫(yī)療、護理及治療部門分別配備能夠上網(wǎng)的電腦?？膳渲冕t(yī)療信息化管理系統(tǒng)、醫(yī)聯(lián)體云平臺、遠程醫(yī)療平臺、互聯(lián)網(wǎng)診療系統(tǒng)等。

9 康復病區(qū)    

康復病區(qū)是患者進行康復治療和部分功能訓練，使其全面康復和更加接近日常生活的場所。

? 康復護理單元的布局一般要考慮患者的私密性、交流性以及護士的護理距離等，以方便、實用為基本原則，為患者創(chuàng)造一個舒適的康復環(huán)境。

? 康復病區(qū)一般需要配置的功能用房有：

康復病房、搶救室、護士站、醫(yī)生辦公室、處置室、治療室、更衣室、值班室、衛(wèi)生間、庫房、公用衛(wèi)生間、配餐室、污洗室、患者活動室等。

?康復病區(qū)的醫(yī)護用房、輔助房間與其他科室相同，唯有病房是專門為殘障人士使用。

?在康復病房設計時，既要考慮促進人與人之間的交流，緩解患者的焦慮和孤獨心理，同時也要縮短護理距離，提高護士的工作效率，基于以上考慮，康復中心的病房設置應該以雙人間和三人間為主。

?病房內床位的一側應該留有不小于1.5m寬的活動空間，因為患者在由輪椅往床上移動時，往往會把輪椅靠近床邊，讓輪椅和床之間成45°夾角，用雙手支撐床和輪椅的扶手進行身體轉移。

?輪椅的高度一般為0.45m~0.5m,為了方便患者在床和輪椅之間轉換，病床的高度應與輪椅高度相近，以0.5m左右為宜。    

?  針對部分患者視力衰退問題，病房中應該注意光線與色彩的設計。病房應保證明亮，能夠自然采光，窗地比不應小于1/6,這明顯高于一般住宅的采光要求。

?窗戶應采用固定窗扇，特別是雙層大面積的窗戶，易造成患者錯覺。窗上的玻璃不宜選用有色玻璃，容易造成患者的視覺障礙，影響視力。

                                                        某院康復科

10 功能用房

? 科室設置   

?  綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科應獨立設置康復醫(yī)學科門診、康復醫(yī)學科病房，可獨立設置康復評定室和康復治療室（區(qū)），至少設置具備康復評定功能的治療室（區(qū)）。

? 康復醫(yī)學科門診

? 康復醫(yī)學科門診需設置候診區(qū)，康復門診開展不少于5項內容的門診康復，包含但不限于神經(jīng)康復、骨科康復、呼吸康復、心臟康復、老年康復、疼痛康復、燒傷康復、兒童康復、康復咨詢等康復?？品较蛑械?項。

? 康復醫(yī)學科病房

? 康復醫(yī)學科病房可設置神經(jīng)康復、骨科康復、心肺康復、腫瘤康復、兒童康復、老年康復、疼痛康復、重癥康復、中醫(yī)康復、心理康復等康復醫(yī)學亞?？?。綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科包含不少于5個亞?？?。

? 康復醫(yī)學科治療室（區(qū)）

? 可獨立設置康復評定室和康復治療室（區(qū)），至少設置具備康復評定功能的治療室（區(qū)）。

? 綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科應具備物理治療室（區(qū)）、作業(yè)治療室（區(qū)）、言語治療室（區(qū)）、吞咽治療室（區(qū)）、認知治療室（區(qū)）、中國傳統(tǒng)康復治療室（區(qū)）等，可設置水療室（區(qū)）、心理治療室（區(qū)）、高壓氧治療室（區(qū)）、康復輔具治療室（區(qū)）等康復治療區(qū)域。

? 輔助用房，包括殘疾人衛(wèi)生設施、醫(yī)護人員辦公室、更衣室、示教室、工作人員衛(wèi)生設施等。    

? 候診區(qū)

? 候診是患者最容易感到煩躁的時刻，因為每位患者都認為自己的病情是非同尋常的，焦慮不安的情緒支配著一切。

? 候診的環(huán)境不僅僅要提供物理上的需要和舒適，還應該讓病人感到放心，有助于消除患者的憂慮和恐懼。候診室在總體設計(包括色彩、構造、裝修和聲學處理)上要為候診患者提供溫馨的環(huán)境。

? 重點診室

?聽力語言診室

? 是為那些由于各種功能異常、疾病或損傷引起的耳聾、口吃或語言遲鈍和發(fā)聲障礙的病人服務;

? 服務范圍可以從各種情況的試驗和治療到側重于因某些特殊的傷殘所引起的失常，可為成人和兒童提供康復服務。? 主要包括診室、聲控室、聽力測定試驗室。

? 聽力測定試驗室應做聲學上的處理，使其總剩余噪聲不大于30 dB。

?低視力康復門診由診室、檢查暗室、驗光暗室、視野檢查室、治療室、小型手術室、洗滌消毒室等組成。

? 檢查暗室應靠近診室布置，主要為患者進行眼底檢查、斜視、散視、復式檢查等，暗室內可用隔斷分割成無門小間，每間放置一類檢查儀。    

? 物理治療區(qū)

? 理療室主要進行的是物理因子治療，以糾正和減輕患者骨骼和關節(jié)或者神經(jīng)肌肉的傷殘。在治療過程中，理療師要利用熱、冷、水、光和電對患者進行康復治療，并且還要利用主動的、被動的、有耐力的以及再教育式的鍛煉。

? 理療科在設計上應當考慮病人和醫(yī)護人員所需的交通面積；設備布置應顧及使用上的安全和有效；要留有設備和用品的貯藏面積。

? 主要包括高頻治療、中低頻治療、神經(jīng)電生理生物反饋治療。

? 理療科在設計上應當考慮病人和醫(yī)護人員所需的交通面積；設備布置應顧及使用上的安全和有效；要留有設備和用品的貯藏面積。

? 主要包括高頻治療、中低頻治療、神經(jīng)電生理生物反饋治療。

? 康復訓練大廳    

康復訓練大廳一般分為運動治療區(qū)、作業(yè)治療區(qū)、言語治療、ADL訓練、蠟療和水治療區(qū)。

?運動療法:是應用運動以保持、重新獲得功能或防止繼發(fā)性喪失功能的治療方法，最早以徒手運動為主，繼后利用器械而逐步發(fā)展而來。運動治療室的基本設備和器材種類較多。?作業(yè)治療:

? 作業(yè)治療室應該毗鄰理療科，病人需要按順序進行這各種治療。

? 位置要便于病人能直接到達作業(yè)療法科室，而不干擾其他部門的人流交通；

? 某些有噪聲的作業(yè)療法活動，應遠離建筑物的安靜區(qū)，或采取隔聲措施。

?言語治療：通過人機對話以及康復師的指導對失語、構音障礙及吞咽障礙的患者進行訓練。

?蠟療：蠟療是一種利用加熱的蠟敷在患部，或將患部浸入蠟液中的理療方法。

?ADL訓練室：利用升降可調式櫥具、冰箱、日常生活設施，訓練康復者回歸生活的能力。

?水療

? 水療指在一定溫度、壓力及溶質含量的水中洗浴來獲得溫熱效果，同時輔以氣泡及渦流以分別獲得氣泡按摩效果及渦流按摩效果。    

? 水療浴缸是最常見的水療設備，部分大型水療中心設置水療池。除了溫熱與按摩效果外，水療池與水中步行訓練浴缸還可利用水的浮力開展水中運動訓練。

? 水療室中主要有按摩浴池、水療池、浸槽池等設施。

? 水療區(qū)的設計需要考慮衣被和毛巾的貯藏間，醫(yī)務人員和病人的干濕浴衣的貯藏空間；

? 水槽和水池區(qū)要有存放輪椅和擔架的位置；還應配置相應規(guī)模的患者更衣間以及淋浴和衛(wèi)生設施。

? 水療活動有一定的噪聲，它應遠離有噪聲控制要求的房間。

? 水療室內地面應鋪設防滑瓷磚。

? 水療池底宜設置燈帶。

? 設置單軌懸掛吊車，頂棚最低高度為2.85m,要注意使單軌吊車與設備保持合適的位置關系。    

水療中心平面圖

水療中心剖面圖

11 工藝條件

?作業(yè)治療室(OT)

? 房間設計需考慮安全性及無障礙設計，地面需防滑，房間通風良好、溫度適宜。    

? 由于康復時著裝少，需要注意過渡季節(jié)采暖問題。

? 內裝地面材料可考慮運動地膠、純橡膠，墻面材料可考慮耐污水性涂料醫(yī)用樹脂板、抗倍特板、生態(tài)墻衣等，頂面可采用石膏板、硅鈣板等。

?運動治療室(PT)

? 運動治療室是促進身體基本功能恢復，防止臥床合并癥的場所。

? 需考慮無障礙設計，方便輪椅進出，地面需防滑。房間通風良好，溫濕度適宜，需要注意過渡季節(jié)采暖問題。

? 內裝地面材料可考慮運動地膠、純橡膠，墻面材料可考慮耐污水性涂料、醫(yī)用樹脂板、抗倍特板、生態(tài)墻衣等，頂面可采用石膏板、硅鈣板等。

? 墻面一般有一個面需要部署鏡子，拉力器也有需要固定在墻面的，應注意墻面砌塊的強度。墻面還應安裝助力扶手。

? 各種類型的康復機器人的使用,應注意電源、信息點位的預留。

?  理療室

? 理療是指利用入工或自然界物理因素作用于人體，使之產生有利的反應，達到預防和治療疾病目的的方法，是康復治療的重要內容。

? 電療(包括直流電、低頻電、中頻電、高頻電療設備)磁療、光療、熱療、超聲波治療、傳導熱治療、冷療、牽引治療設備等。    

? 高頻電療室必須獨立設置。

? 理療室燈光部署應注意與圍簾、治療床的對應關系，每床應配置兩塊五孔面板插座。

? 高頻電療室房間墻壁需加裝銅網(wǎng)屏蔽，并設置高頻接地和電氣接地。每臺設備(床)占用面積不小于8m2，如有條件可設置單獨的控制室以保護工作人員。

?語訓室

? 語訓室用于由言語治療師對康復病患進行言語康復治療。? 言語治療師對以下幾個方面正常與否進行評估診斷和治療康復；語音、共鳴、嗓音、語暢、語言、認知、喂養(yǎng)和吞咽。

? 康復中心語訓室最少配置為一間，一般內外分隔，訓練室墻面使用吸音材料，地面為柔性地材。

? 主要配置言語訓練工作站、錄音設備、言語治療設備、吞咽治療設備、言語治療用具(實物、圖片、卡片、記錄本)、音視頻播放設備等。

12 小 結    

康復科也許不是醫(yī)院的核心學科，但它一定是醫(yī)院的多學科間的潤滑油；康復科也許不是醫(yī)院創(chuàng)造收入最多的科室，但它一定是醫(yī)院創(chuàng)造純收益最多的科室之一；康復科也許不是醫(yī)院知名度最高的科室，但它一定是醫(yī)院美譽度最高的科室之一；醫(yī)院其他科室是把患者搶救下來，康復科是讓患者活得質量更好。

隨著康復方法和技術的不斷發(fā)展，康復治療不斷向專門化、精準化發(fā)展，為廣大群眾帶來越來越好的康復治療效果，服務于更廣泛的人群。我們相信越來越多的會意識到康復的優(yōu)勢，康復帶給我們的好處，康復不是萬能的，但是沒有康復是萬萬不能的。